מבנה בסיסי ושימוש במוצר הנשמה חד פעמי

צינור אנדוטרכיאלי הוא מכשיר רפואי המוחדר לקנה הנשימה או הסימפונות של המטופל כדי ליצור מעבר נשימה מלאכותי זמני לחולים, במיוחד לחולים שאינם יכולים לנשום בכוחות עצמם.עשוי בעיקר מ-PVC לא רעיל, המשמש בבתי חולים ומרפאות.לאחר מכן, בואו נסתכל על המבנה הבסיסי והשימוש בצינור אנדוטרכיאלי.

הנה רשימת התוכן:

l מהו המבנה הבסיסי של הצינור האנדוטרכיאלי?

l כיצד להשתמש בצינורות אנדוטרכיאליים.

מהו המבנה הבסיסי של הצינור האנדוטרכיאלי?

לראשי צינור אנדוטרכיאלי נפוצים יש חפת אחד או שניים, אותם ניתן לנפח כדי לאבטח את הקנולה ולאטום את דרכי הנשימה.גוף הקנולה עשוי בדרך כלל מחומר פולימרי, וסליל תיל פלדה מוטבע בגוף הצינור כדי לשפר את החוזק הרדיאלי והגמישות הצירית.חלק מגופי צינור ה-Endotracheal Tube כוללים חומרים או שכבות אנטי לייזר כדי להתנגד לחשיפה ללייזר.צינור מוחדר לקנה הנשימה של המטופל דרך האף, הפה או דרך עורית.קצה אחד מחובר למכונת הנשמה הרדמה דרך מעגל נשימה כדי לשמור על הנשימה של המטופל.מסופק סטרילי לשימוש חד פעמי.

כיצד להשתמש בצינורות אנדוטרכיאליים.

צינורות אנדוטרכיאליים הוכנסו טרנסורלית לקנה הנשימה לאחר חשיפה לגלוטיס בראייה ישירה בעזרת מכשיר לרינגוסקופ.הטה את ראשו של המטופל לאחור, החזק את הלסת התחתונה קדימה ולמעלה בשתי הידיים כדי לפתוח את הפה, או השתמש באגודל ימין כדי לפנות למשנן התחתון ובאצבע המורה כדי לפנות למשנן העליון, והשתמש בכוח הסיבוב כדי לפתוח את הפה .החזיקו את ידית הלרינגוסקופ ביד שמאל והכנסו את להב הלרינגוסקופ לחלל הפה מהפינה הימנית של הפה, דחפו את גוף הלשון הצידה ואז הקדמו אותו לאט, וניתן לראות את העוף.הרם את העדשה בצורה אנכית קדימה עד שהאפיגלוטיס ייחשף.הרם את האפיגלוטיס כדי לחשוף את הגלוטיס.אם משתמשים בעדשה מעוקלת לאינטובציה, העדשה ממוקמת במפגש האפיגלוטיס ובסיס הלשון (עמק האפיגלוטיס), והעדשה נאלצת קדימה ולמעלה כדי להפוך את הרצועה ההיאאידית-אפיגלוטית למתוחה, וה האפיגלוטיס מורם וקרוב לעדשת הגרון, כלומר, הגלוטיס חשוף.אם משתמשים בעדשה ישרה לאינטובציה, יש לבצע פרובוקציה ישירה של האפיגלוטיס, וניתן לחשוף את הגלוטטיס.

החזיקו את החלק האמצעי והעליון של הצינור האנדוטרכיאלי עם האגודל, האצבע והאצבע האמצעית של יד ימין כאילו אוחזים בעט, היכנסו לפה מהפינה הימנית של הפה והזיזו את קצה הצינור ללהב הגרון כאשר הצינור האנדוטרכיאלי קרוב לגרון.המרווח הצר בין דפנות הצינור מנטר את כיוון התקדמות הצינור האנדוטרכיאלי ומחדיר את קצה הצינור האנדוטרכיאלי לתוך הגלוטיס בצורה מדויקת וקלילה.כאשר משתמשים בסטיל לאינטובציה, לאחר שקצה הצינורית האנדוטרכיאלית נכנס לגלוטיס, יש לשלוף את הסטילט החוצה ולאחר מכן להחדיר את הצינורית האנדוטרכיאלית לקנה הנשימה.עומק החדרת הצינור האנדוטרכיאלי לקנה הנשימה הוא 4-5 ס'מ למבוגרים, והמרחק מקצה הצינורית החותכת הוא כ-18-22 ס'מ.

לאחר השלמת האינטובציה, אשר זאת צינור אנדוטרכיאלי נכנס לקנה הנשימה לצורך קיבוע מחדש.שיטות האישור הן: כאשר בית החזה נדחס, יש זרימת אוויר בפה של הצינור האנדוטרכיאלי.במהלך הנשמה מלאכותית, ניתן לראות עלייה ונפילה דו-צדדית של בית החזה באופן סימטרי, וניתן לשמוע קולות נשימה מכתשית ברורים.לדוגמה, כאשר משתמשים בצינורות אנדוטרכיאליים שקופים, דופן הצינור ברור בשאיפה, וניתן לראות שינוי ברור דמוי 'ערפל לבן' בנשיפה.אם המטופל נושם באופן ספונטני, ניתן לראות שק הנשימה מתרחב ומתכווץ עם הנשימה לאחר קבלת מכונת ההרדמה.אם ניתן לנטר את ה-ETCO2 הגאות והשפל, יהיה קל יותר לשפוט אותו, וגרף ה-ETCO2 יוצג כדי לאשר שהוא נכון.צינורות אנדוטרכיאליים הוכנסו טרנס-נאזלית לקנה הנשימה בתנאים לא פוטופיים.יש לשמור על נשימה ספונטנית במהלך האינטובציה, וניתן לשפוט את כיוון הצינורות האנדוטרכיאליים בהתאם לעוצמת זרימת האוויר הנשיפה.השתמש בצינור אנדוטרכאלי בקוטר מתאים, והכנס את הצינור לחלל האף ביד ימין.במהלך תהליך האינטובציה הקשיבו לעוצמת זרימת האוויר הנשיפה תוך כדי תנועה קדימה, ובמקביל התאם את מיקום ראש המטופל ביד שמאל כדי למצוא את המיקום עם זרימת האוויר הנשיפה החזקה ביותר.הצינורות האנדוטרכיאליים מתקדמים במהירות כאשר הגלוטיס פתוח.

כאשר Endotracheal Tube נכנס לגלוטיס, התנגדות ההנעה פחתה, וזרימת האוויר הנשיפה הייתה ברורה.לפעמים היה למטופל רפלקס שיעול.כאשר מכונת ההרדמה הייתה מחוברת, ניתן היה לראות את שק הנשימה מתרחב ומתכווץ עם הנשימה של המטופל, דבר המעיד על כך שהוחדרו צינורות אנדוטרכיאליים לקנה הנשימה.כגון היעלמות זרימת האוויר הנשיפה לאחר התקדמות הצינור האנדוטרכיאלי, הוא ביצוע ההחדרה לוושט.יש למשוך את הצינור האנדוטרכיאלי אל הלוע האף, ויש להטות את קצה הצינור האנדוטרכיאלי כלפי מעלה על ידי הטיה קלה של הראש, שניתן ליישר אותו עם הגלוטיס כדי להקל על ההחדרה.

אם אתה מעוניין בצינור האנדוטרכיאלי שלנו או שיש לך צרכים אחרים, אתה יכול לפנות אלינו, האתר שלנו הוא https://www.medtrue.com/.